临沂市医学会介入医学专业委员会第二届学术研讨会召开
 

  由临沂市医学会介入医学专业委员会主办，我院与市肿瘤医院承办的2011年临沂市医学会介入医学专业委员会第二届学术研讨会，于7月15日-17日在临沂成功召开。临沂市卫生局卞耀臣副局长、临沂市医学会王九林主任、我院张光征副院长、临沂市肿瘤医院秦中平院长、山东省介入放射学专业委员会终身名誉主任委员刘作勤教授、山东省介入放射学专业委员会主任委员唐军教授及来自临沂市各县区的代表专家共计70余人参加了此次会议。
   

  大会由临沂市介入医学专业委员会副主任委员王学庆教授主持；临沂市介入医学专业委员会主任委员、我院介入科主任李明军致开幕词；唐军教授对当前全省的介入医学现状进行了回顾性的总结。
   

  卞耀臣副局长在讲话中指出临沂市介入医学专业取得了可喜成绩，技术水平在毗邻地区处于领先水平，但与省内大医院相比还存在差距，医学会要发挥学术团体优势，把广大介入医学工作者有效地组织起来，整合人才资源，开展学术交流，开展科研攻关，为人民群众提供更好的医疗保健服务。张光征副院长在会上指出，我院介入科近几年来得到了较快的发展，希望介入医学工作者抓住这良好的发展势头，再接再厉，争取将我们的科室打造成一个基础雄厚、技术过硬的省内特色专科。
   

  本次会议重点研讨血管病变介入诊疗，针对这一主题，李明军主任作了《CTA与MRA在下肢动脉病变介入治疗中的意义》、《少见疑难病例介绍》、《急性出血介入诊疗》的报告；刘作勤教授阐述了《创伤性假性动脉瘤的介入治疗》、《胸廓内动脉在血管内介入治疗中的价值》；唐军教授主讲《肝癌介入治疗》；秦中平院长作了题为《血管瘤和脉管畸形分类及治疗》的报告……精彩的演讲博得了与会代表的阵阵掌声。
   

   此次会议学术讨论热情激烈，学术内容精彩纷呈，此次交流活动，必将使介入诊疗技术更趋规范化，使临沂市的介入诊疗水平步入一个新的台阶。        

                                                      介入科

                           再造一个新膀胱
                     --我院成功开展原位新膀胱术
  

  近年来，我院泌尿外科在北京朝阳医院泌尿外科邢念增主任的帮助下，对2例男性膀胱多发性肿瘤患者施行了膀胱全切除，原位新膀胱术，其中1例采用腹腔镜手术。经过术后数年的长期随访，病人自主排尿，控尿功能良好，肿瘤无复发，达到了原位膀胱的功能，取得了满意的效果。  
   

   膀胱癌是泌尿系统常见肿瘤之一，在我国位于泌尿系肿瘤发病率的第一位，发病率呈逐年上升趋势。其预后与肿瘤分期、分级密切相关。目前除部分早期患者行膀胱部分切除和经尿道膀胱肿瘤电切除外，对复发性、多发性及慢润性膀胱癌需行膀胱全切除术。但全膀胱切除后由于膀胱缺失，如何储存、排出尿液一直是困扰泌尿外科学术界的难题。传统的手术方式是将膀胱切除后，截取一段带蒂肠管，将输尿管吻合于肠管上代替膀胱，因肠管无膀胱的功能，将其拉出腹壁造瘘，尿液持续自腹部造瘘口流出。此术式较为安全，远期随访并发症少，但患者需要终生佩带集尿器、袋，并定期更换，给患者生理及心理带来很大的痛苦，许多患者因难以接受而拒绝手术。
   

  多年来，人们一直在探讨再造一个新膀胱，能既符合生理，又能自主控尿、排尿，且效果长久。原位新膀胱术是近年来应用较多的术式之一。本术式是将膀胱全切除后，截取一段带蒂回肠，采用剖开去管化，折叠缝合重建等一系列处理，建立一个低压、稳压状态的球形新膀胱，置入原膀胱位置，近端与两输尿管抗返流吻合，远端与游离的后尿道吻合。重建一个符合生理的新膀胱，术后逐渐达到原膀胱的自主控尿，排尿功能。采用腹腔镜手术，由于视野放大，解剖清晰，出血少，可有效分辨与保护盆丛血管神经束及阴部神经分支，避免破坏性功能，从而达到令人满意的效果。此术式接近生理状态，新膀胱容量大，内压低、顺应性好，尿液经正常尿路排出，并且疗效好，短时间内即可恢复工作与社会交往，明显提高了患者的生活质量，是一种比较理想的手术方式，必将有光明的应用前景。
                             泌尿外科    孟凡敏   张京东

                                 简 讯

   6月24日，我院内分泌科成功开展了脐血干细胞治疗糖尿病技术，填补了临沂市在这一领域的空白。
    该技术经股动脉穿刺，选插腹腔干动脉，微导管选插胰背动脉，经微导管注入我院自行分离的脐血干细胞。该技术的成功开展，标志着我院在细胞治疗糖尿病领域迈上了新台阶。      
                                               内分泌科  于凤泉

   6月27日，滕州市中心人民医院副院长柴同海带领医务科、信息科负责人一行5人来我院参观学习电子病历及电子化临床路径实施方法，我院副院长张光征就有关情况向参观人员做了详细介绍。                

                                                宣传科  

  6月28日，为期一个星期的庆建党90周年“中心医院杯”书画家采风活动圆满落下帷幕，我院专门召开座谈会，总结此次活动。文广新局副局长隋树军、沂水书画院院长孔祥辉、书法家郝启祯等9名沂水县知名书画家，以及我院调研员武雁、宣传科科长于春洲参加了总结座谈会。
    通过此次活动，加深了我院与书画界的沟通与联系，提高了我院知名度、美誉度，对宣传我院白衣天使的良好形象、提升我院的社会影响力起到了积极地促进作用。                                      宣传科

    6月29日晚，我院党委组织全体党员在综合楼五楼观看了建党90周年献礼影片——《建党伟业》。通过观看影片，回顾90年前那波澜壮阔的岁月，感受老一辈革命家在风雨飘摇的年代为国家赴汤蹈火的革命情怀，激励我们在新的发展时期继续开拓创新，努力奋斗，再创医院新的辉煌。全体医院领导参加了此次观影活动。                                 党  办   刘文斌

  根据市委、市政府要求，市纠风办、市纪委监察局在全市91个市直部门开展了服务效能提升年活动，对服务效能进行测评是活动内容之一。
   

  7月19日，市纪委派驻八组副书记祝家鑫，科长张广文来院对服务效能现场测评会进行了指导，我院党委书记、院长窦忠东主持会议并讲话，曾在我院住院的110多名出院病人冒雨前来参加了现场测评活动。测评按照背对背要求进行，110多名服务对象本着对我院、对卫生行业负责的态度，认真地填写了测评表。测评结果将与电话抽查测评结果一起公布。     
                                           纪委监察室   徐立德

             我院召开天使花苑建设决算审计联席会议
   

  7月12日，我院在六楼学术报告厅召开了天使花苑建设审计工作联席会议，会议由副院长黄家伦主持，医院领导及相关职能科室负责人、安徽强力房地产开发有限公司领导、山东省建设监理咨询有限公司代表、山东同泰建设项目管理有限公司等3家审计单位的代表、安徽建宇建筑工程有限公司等25个施工单位的代表、临沂市万众陶瓷有限公司等27个供货单位的代表参加了会议。
   

  天使花苑工程项目于2007年12月25日奠基开工，2010年8月5日入住。天使花苑小区建设规模大、标准高、投资大、建设周期长、施工队伍多、工程交叉施工管理难度大。由于住房价格牵涉小区住户的切身利益，因此院领导、各施工单位及天使花苑住户都很重视审计工作，为保证审计工作质量，更好地维护各施工单位和住户的合法权益，医院召开了由多家相关单位参加的联席会议，共同解决好审计存在的问题，做好审计决算工作。
   

  副院长黄家伦从决算资料收集整理、审计公司招标选择、院党委召开审计工作专题会议等三个方面，介绍了天使花苑建设工程审计筹备工作情况。
   

   会上，审计科科长袁洪流宣读了《关于天使花苑建设工程审计工作的相关规定》，规定了审计范围，明确了变更、零工签证和争议的解决办法等十个方面的问题，作为此次审计工作的重要依据。
   

  党委书记、院长窦忠东在联席会议上作了重要讲话，强调审计工作的重要性和审计遵循的原则，并对这次审计工作提出了4条要求：诚信为本；实事求是；公平、公正；端正态度，积极配合。
   

  会后，各施工单位根据标段划分办法，与相应的审计公司交接审计资料，监理公司协助，院方代表监督，监理公司及交接双方三方在交接单上签字，有关资料当日交接完毕，至此天使花苑结算审计工作全面展开。        

                                            审计科

                        两年“板筋底”痛  一朝病除

   近日，我院康复科根据中医相关理论，成功为一位肩胛背区疼痛两年多的患者解除了痛苦。
   

   患者李某，男，42岁，莒县教师。自诉土语“板筋底（音译）”痛，2年余，以右侧为甚，有时背痛向颈项部放散，曾在当地医院及诊所被诊为“肩背肌筋膜炎”、“菱形肌损伤”、“颈椎病”、“胸椎关节紊乱综合症”，曾行针灸、推拿、颈椎牵引、理疗、封闭等治疗，未见明显好转。在家口服消炎镇痛、活血化瘀药物及静滴头孢类抗生素及氟美松治疗，效果不佳。听说我院技术好，于是前来求诊。
   

  来院后，经仔细问诊，患者受凉及晨起时痛重，下午痛轻。查体显示：双侧肩胛上区及肩胛骨内侧区肌肉压痛，肩胛提肌和菱形肌下可触及条索状物和硬结，仰头挺胸抗阻试验阳性。患者自带颈椎CT示：C2/C3、C3/C4椎间盘突出；胸椎CT：未见异常；血RT、ESR、抗O、CRP、RF正常。根据以上资料综合分析，患者无头晕、头痛及上肢麻木症状，影像学颈椎突出位置与临床症状不符，可排除颈椎病。根据中医经筋学理论，考虑患者所患疾病为肩背部经筋痹病，患者疼痛2年余，病程长，肩背部肌肉长期处于疼痛痉挛状态，根据筋骨整体观理论，患者胸椎关节长期所受力线不均，造成胸椎关节紊乱。治疗上应筋、骨兼治，取患者俯卧硬板床位，手法整复关节紊乱，胸椎关节可听见三个位置三次弹响声，整复后行长圆针针刺治疗，根据中医经筋学理论取穴，行关刺法和恢刺法。治疗后患者感肩背部疼痛明显减轻，自诉病去50%。因患者家住莒县，从事教学工作，嘱其每周日来一次，并口服消炎镇痛、缓解肌肉痉挛及活血化瘀药物治疗，共用10天。因患者晨起时痛重，考虑夜间休息后，肩背部肌肉血液循环不好所致，白天活动多，肩背部肌肉血液循环好，故下午痛轻，嘱患者用自家周林频谱仪照射治疗，早晨6点起床后照射半小时，每日1次。7日后患者自诉肩背部疼痛明显减轻，整复胸椎关节紊乱后长圆针治疗。14日后患者自诉病去80%，并嘱其停用药物，下周日如果肩背部还有疼痛感觉，就再来治一次。四诊时来电咨询，肩背部已经没酸痛僵硬感觉了，未来院治疗。
   

  此病人病情复杂，病程长及从事教育工作，单一治疗肌肉性疼痛或关节紊乱效果不佳，在筋骨整体观理论指导下，肌肉和关节紊乱二者兼顾治疗，避免了关节紊乱又致肌肉痉挛疼痛或肌肉痉挛疼痛又致关节紊乱，造成疾病反复发作。    
                           康复科   周  斌    刘加池  刘松江