自去年12月份以来，新冠病毒感染高峰、重症高峰接踵而至。在此次疫情的救治过程中，临沂市中心医院推行多年的分级诊疗体系，在扩容救治能力上发挥了积极作用。

远程MDT助力新冠病毒感染防治

严格落实市卫健委《关于做好全市新冠肺炎重症救治分区包干救治工作的通知》等通知的要求，启动包保区域内新冠病毒感染远程多学科协作。自1月9日起，医务科组织重症医学科、呼吸内科、感染科、中医科等学科专家，成立新冠病毒感染MDT专家小组，开展每日线上会诊和线上查房工作。目前已经与包保的沂水县人民医院、沂南县人民医院、莒南县人民医院、蒙阴县人民医院等医疗卫生机构实现远程互联互通，并开展远程即时MDT工作，截止到目前，已经组织专家远程救治12位重症患者。     

基层服务畅通双向转诊通道 

基层服务办公室作为负责医联体、科联体和城乡医疗机构之间双向转诊的专职机构，在新冠病毒感染防治工作中，起到了承上启下的作用。一方面，进一步畅通门诊和急诊双向转诊通道，基层医疗卫生机构的重症病人及时通过医联体双向转诊平台予以救治。另一方面，将处于康复期的患者及时联系转到基层医疗机构进行后续康复，把医疗资源留给病情更重的患者。医联体的无缝对接最大程度缩短了患者就医时间，大大提高了分级诊疗效率，可以让患者得到及时诊断、及时转运、及时救治。 

随着疫情防控政策的放开，县域新冠病毒感染的救治能力亟待提高。按照合作单位的需求，我院2023年1月17日紧急派驻了专家进行支援。呼吸与危重症医学科主任医师王永锋前往沂南县妇幼保健院开展了医疗帮扶救治工作；对11例新冠病毒感染阳性的急危重症患者制定了诊疗方案。

随着新冠疫情防控重点工作由“防感染”转向“保健康、防重症”。临沂市中心医院作为临沂市北部区域医疗联合体牵头单位，在总结前期防控救治经验基础上，深化医联体应对疫情高峰医疗救治的广度、深度和紧密度，积极统筹医疗资源，按照“关口前移”的救治原则，通过线上专题培训、远程MDT协作、现场巡诊查房、疑难危重病历讨论等形式对基层医疗机构进行诊疗技术指导，使诊疗水平达到规范化和同质化，以确保新冠肺炎救治工作顺利进行的同时，保障正常医疗服务开展，构建更加科学有序的就医秩序。

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