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山大二院许玉华主任来院指导工作

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       为巩固“三甲”成果,进一步推进医院标准化建设,提高医护人员的医疗质量管理意识,1月16日,我院邀请医院等级评审专家、山大二院质控办主任许玉华来院进行 “三甲回头看”医疗质量督导和授课。

          
     上午,许玉华主任严格按照《三级综合医院评审标准》,利用医院评审追踪方法学个案追踪和系统追踪,对我院的急诊科检验科输血科病理科、普外科通过现场查看、人员访谈进行追踪检查,从诊疗规范、制度流程、环节质控、人员培训等多个维度进行了评估,许主任对我院“三甲”评审后的质量改进工作给予肯定,也指出目前工作中存在的不足并提出了合理化建议。我院党委书记、院长张志刚,工会主席赵明宏,副院长万克林全程陪同检查。
     下午,许主任在华康楼第一会议室,作了关于等级评审与医院质量安全管理体系及长效机制建设的授课,医院各职能科长、临床医技科室的科主任、护士长及内审员近300人参加。许主任在授课过程中,强调了后评审时期医院一定要注意保持工作的连续性,也就是医院标准化长效机制的建设问题。结合上午的检查案例,医院工作尽管有了进步,但是在长效机制建设方面,仍存在诸多不足和缺陷,对医院标准化建设内涵要求的理解仍有偏差,对质量改进仍多少存在突击心理,对制度、职责仍未完全落实到行动上;许玉华主任还强调日常工作中要注意服务流程的衔接和完善,重点是关注管理的衔接、医护衔接、医技衔接、职能部门与科室的衔接,要商讨怎样齐抓共管共同促进质量改进和提高;她认为质量管理的精髓是质量持续改进,质量管理的最高境界就是质量管理处于自律状态。
     赵主席在许主任授课结束后作了发言,感谢许主任百忙之中来院授课指导,医院进入后评审期后,迫切需要评审专家再次给予指导。赵主席强调,我院通过评审已经一年余,尽管质控体系已建立和完善,但在医疗质量方面仍存有大量问题,希望各部门各科室珍惜这次专家现场督导的机会,将工作中暴露出的不足,作为2015年度质量管理的重点和抓手,认真整改,以期促进医疗质量的进一步提升。


                                                                    质量控制科