健康科普
“胃”来可期，享“瘦”健康”
减重手术科普
一、什么是腹腔镜下胃袖状切除术
术中沿胃的纵轴从幽门上方沿小弯侧进行袖状胃的切割，切除大弯侧胃和胃底，使得囊袋状胃变成香蕉状的管状胃。一方面减少胃容量限制食物摄人量，另一方面由于切除了胃底，降低饿素分泌，抑制患者食欲，从而达到减重目的。该手术不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化吸收过程；术后并发症少；减重效果良好，可有效改善肥胖合并疾病。
二、手术创伤大吗？对今后有什么影响
微创手术，与传统手术相比，只需在腹部做5个小孔就能完成手术。此类手术不改变胃肠道原有的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程，对后期生活影响小。
三、哪些人可以做这类手术？
并不是所有人都能手术，2019版中国肥胖外科治疗指南指出：
1. BMI≥37.5，建议积极手术；32.5≤BMI＜37.5，推荐手术；27.5≤BMI＜32.5，经改变生活方式和内科治疗难以控制，且至少符合2 项代谢综合征或存在合并症，综合评估后可考虑手术。
2. 男性腰围≥90cm、女性腰围≥85 cm，参考影像学检查提示中心型肥胖，经多学科综合治疗协作组（MDT）广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。
3. 建议手术年龄为16～65 岁。
四、术后效果如何？
目前减肥手术是治疗肥胖最有效、最持久的方法。同时减肥手术还显著降低了与肥胖并存相关的并发症(如糖尿病和心血管疾病)的风险，大大降低了与肥胖相关疾病的发病率和死亡率。
五、减重手术安全吗？
临沂市中心医院普外一科自2022年开展减重手术，共治疗近百名患者，减重术后患者均取得了良好的减重效果，目前无严重并发症发生。
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