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【健康科普】小儿肾病：家长需知的健康警钟

发布时间：2025-06-26

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在儿童的成长过程中，小儿肾病是一个不容忽视的健康问题，它像隐匿的“健康杀手”，悄无声息地威胁着孩子们的健康。了解小儿肾病，才能更好地守护孩子的未来。

肾脏的功能有哪些？

生成尿液，排出体内的代谢废物；调节体内电解质和酸碱平衡，调节水和渗透压平衡；生成活性维生素D，维持骨代谢平衡；内分泌功能：生成促红细胞生成素，促进造血；分泌肾素、血管紧张素，调节血压等。

小儿肾病有哪些类型？

根据病变累及范围，儿童肾脏疾病可分为以下几类：

肾小球疾病：如肾病综合征、遗传性肾小球疾病、肾病综合征、IgA肾病。肾小管疾病：如肾小管酸中毒、小管间质性肾炎。系统性疾病：如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。泌尿系统的其他疾病：如泌尿道感染、泌尿系结石，以及夜遗尿、急慢性肾损伤。

其中泌尿道感染、肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病都是儿童较常见的肾脏疾病。

肾病对小儿的危害有哪些？

小儿肾病的危害不容小觑。长期大量蛋白尿会导致孩子营养不良，影响生长发育，使孩子身高增长缓慢、体重不增，抵抗力下降，容易反复感染。严重的水肿不仅会让孩子身体不适，还可能影响心肺功能，导致呼吸困难等严重后果。

若肾病得不到有效控制，病情逐渐进展，最终可能发展为肾衰竭，需要长期透析或肾移植才能维持生命，给家庭带来沉重的经济负担和精神压力，也会极大地降低孩子的生活质量。

孩子出现哪些情况要警惕肾脏疾病？

（一）排尿异常：

1.年长儿尿路感染可表现为尿频、尿急、尿痛，部分患儿伴有腰酸、腰痛，婴幼儿常出现不明原因的发热、呕吐、腹泻、精神萎靡、解尿哭吵、尿不湿有异味等

2.泡沫尿：尿液表层有泡沫不易消退。

3.尿色异常：尿色发红或浓茶样、尿液混浊等。

4.尿量减少、夜尿增多：正常情况下0-3岁婴幼儿尿量为400-600ml/日，学龄前儿童600-800ml/日，学龄儿童800-1400ml/日。

（二）水肿：眼睑、面部或下肢水肿。

其他症状：食欲减退、消瘦、乏力，易疲劳；不明原因的贫血；身材矮小，发育落后；高血压等。

（三）家族史：产检有泌尿系统异常、有肾脏疾病家族史。

家长要关注孩子的日常表现。如果孩子出现以上情况，都应及时带孩子去医院检查尿常规、肾功能等项目。

早发现早治疗

一旦确诊小儿肾病，应积极配合医生治疗。治疗方案通常根据肾病的类型和孩子的具体情况制定，可能包括药物治疗，如激素、免疫抑制剂等，以控制炎症、减少蛋白尿；

饮食调整也很重要，要保证孩子摄入足够的优质蛋白，同时控制盐和水分的摄入；

需注意休息，避免过度劳累和感染，因为感染往往会加重肾病的病情。

尽量避免使用链霉素、庆大霉素等肾毒性的药物，抗生素、解热镇痛药物，中草药等要遵医嘱使用。

重视体检：尿常规对肾脏疾病的早期发现有着重要作用，对于有临床症状或尿检、肾功能检查、泌尿系B超等检验，检查结果异常者，要及时就诊，定期随访。

小儿肾病需要家长的细心呵护与科学应对。早期发现、规范治疗是改善孩子预后的关键。让我们为孩子们的健康成长保驾护航，让每一个孩子都能远离疾病的困扰，拥有美好的未来。