认识到位    措施扎实    贯彻有力
              ——我院“解放思想，发展中医药”大讨论活动开展得如火如荼
  编者按：自“解放思想，发展中医药”大讨论活动开展以来，全院干部职工积极响应，立即行动，通过各种形式参与到活动中来，在全院掀起了大讨论活动的热潮。现选取一部分活动心得体会、认识建议等刊登，以期能推动活动向纵深发展。

“发展中医药”，我们做什么？
  为中华民族繁衍昌盛做出了重要贡献的中医药，近十几年在挖掘和提高方面遇到了发展的瓶颈。面对中医药发展的这种局面，我院领导及时采取了有效措施，为中医药工作者发展中医药搭建良好的展示平台。而作为中医药工作者，我们更是有责任有义务站在发展中医药的前列，为中医药的发展贡献智慧和力量。
一、康复工作任重道远
  康复工作的顺利开展，为人民群众预防保健和病情稳定及病人的后续治疗提供了可靠的保证。人才、设备和管理始终贯彻康复工作始终，三者缺一不可。我院康复人才经历着从无到有的过程，人才素质和技术提升需要有需衔接和逐步积累。为了防止人才断层和积蓄后备力量，院领导大力支持，使康复人才工作逐步得到落实。先后有3人到中国康复中心学习，1人到济南齐鲁医院进修学习，进一步保证工作的延续和生产力的转换提升，为今后进一步开展工作，打下坚实的工作基础。关于仪器设备，它是工作人员诊疗过程中必备的操作工具，可靠的设备是一个医院诊疗水平的真实体现，是能否作出正确的诊断和及时治疗的必备条件。目前科内康复训练设备框架已形成，基本满足多数病人的需求。管理工作既是一门学问又是一门技巧，管理得好，能发挥工作人员的潜能，形成巨大的凝聚力，扬长避短，攻难克艰，方能制造出良好的社会效益和经济效益，在强手如林的当今社会立于不败之地。三者相辅相成，相互为用，共促发展。
二、突出专科优势，彰显中医特色  
  众所周知，颈腰椎病患者很多时候需要保守治疗，为此我们专设了“颈肩腰腿痛”专科，在临床工作中已显示出其优势和优越性。对于此类病的治疗在保证中医为主治疗的同时，发展并充实了相关内容，以人工或设备复位、牵引为主线，以推拿、针灸、小针刀、浮针、电疗等治疗方法完善和补充，辨症和辨病相结合，灵活选择，优化实施，形成了以中医治疗为主兼以他法治疗为辅的中医治疗模式，大大提高了疗效，得到了广大患者的肯定和认可。但事物都是发展变化的，传统中医药治疗在传承的基础上，同样存在发展的问题，因此每一个中医药工作者，都要积极参与这次大讨论活动，群策群力，集思广益，使中医药工作更上一层楼。
  综上所述，继承和发挥传统优势项目，逐步完善和提升新技术新项目，这是我院康复工作未来的发展方向。作为这次活动中的一员--康复科，有责任加大服务力度，让针灸和理疗治疗更细致、更周到地服务病人。相信在政策保障、领导支持、措施得力及中医药工作人员的不懈努力下，中医药工作明天更美好。       
                                                                           康复科

                              中医药的特色优势在哪里？
      

    中医药是几千年来逐步形成和发展起来的医学科学，蕴含着丰富的哲学思想和人文精神，对中华民族作出重要贡献，也对世界文明产生了积极影响。受古代唯物论和辩证法的影响，以整体观念为指导思想，以脏腑经络为生理病理基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系，归纳为见微知著（早期查体）、截断逆转（重视先兆）、安其未病（防其所变）、掌握规律（先时抑制）、三因制宜（各司其职）的治疗原则，除常规口服汤剂外，还有膏、丹、丸、散，还有针灸、推拿、导引、吐纳、外敷、薄贴、刮痧、捏脊、熨法、火罐、熏蒸、药浴、醋疗、泥疗、气功、雾化、灌肠、割治等治疗方法，至今仍广泛的应用于临床，中医采用整体观、系统观、多层次观来认识人体生理病理，并注重个体特殊性，从宏观水平认识生命现象，形成鲜明的特色。
  改革开放以来，随着经济全球化，多元文化相互交流的不断发展，许多国家都在重新注重传统医学的作用和价值，给中医药的发展带来广阔的前景，社会的发展变化，人口老龄化的到来，疾病谱发生着变化，加上化学药物的毒副作用，人们呼唤自然疗法，绿色医药。中医未病先防，有病早治，既病防变，愈后防复，是其预防疾病保健养生的核心思想，将引领人们健康发展的方向，主张通过运动、精神调摄等方法来维持人体的阴阳平衡，从而使疾病（物质的、精神的）不能发生和发展，使人们不生病，少得病，以达延年康寿的目的，自觉遵守科学健康的生活方式，有效的减少心脑血管病、糖尿病、肿瘤等慢性老年性疾病的发病率，即使患病，也能减轻病情，提高生活质量，从而带病延年。在甲流感、手足口病流行期间，针对不同人群、不同体质，采用多种预防性中药饮剂，起到良好的作用。
  在人类医学模式，从单纯的生物医学模式，逐步转变为生物-心理-社会医学模式的今天，中医的治疗理念，正在被越来越多的人所接受。中医重思辨、轻量化、多宏观、少微观，望、闻、问、切的诊断过程，以及每张处方的因时、因地、因人制宜，则是个性化、人性化的体现。中医药的适宜技术在治疗常见病、多发病的疗效是肯定的，在治疗慢、疑、难、杂症方面具有显著的特色和优势，例如在治疗亚健康、失眠症等功能性疾病。某些特殊疗法亦取得良好的效果，例如冬病夏治技术治疗慢支、肺心病、哮喘等，冬病秋防的治疗技术，治疗消化性溃疡、功能性消化不良、慢性结肠炎、肠功能紊乱等。某些老中医对治疗小儿咳嗽、女子功血、阑尾周围脓肿、乳腺增生等方面，亦有独到之处。
  中医门诊注重发扬中医特长，开展中医不孕不育症、脉管炎两个专科门诊，专科门诊要求每位专业医师，从对专业的认识上，从基础到临床，从经典到现在，从单方经验到当今新的研究，都有足够的认识和掌握，亦在不断的提高和完善。
  不孕不育门诊，在治疗女子不孕症中，遵循月经周期阴阳演变的规律，形成以滋补肾阴-补肾活血-助阳调经的规律性认识，在卵泡成熟期，重在滋补肾之阴精，为排卵创造物质基础，排卵期为由阴化阳阶段，在滋补肾阴的基础上，加用活血药。胞宫外启、排除卵子，准备受孕。黄体期为由阳转阴阶段，加用助阳药，使肾强固密，促进黄体功能健全，使肾中阴阳平衡为受精着床创造条件。男子不育症中针对少精症、弱精症、免疫性不育，自拟强精汤、化抗汤多获良效。
  在脉管炎门诊中，包括肢端动脉硬化症、雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎、深、浅静脉炎、静脉血栓形成、静脉瓣回流不良等创立外科血瘀证学说，总结出常见周围血管疾病的辨证规律，丰富了中医外科学的临床内容。
   总之，中医药的发展要在特色的基础上，注意辨病与辨证的结合，形成规范治疗。                                                              中医科

                          新机遇  新起点   新跨越
 

   根据临沂市卫生局关于开展“解放思想，发展中医药”大讨论活动实施方案的精神要求，随着我院自4月26日起开展这一活动，康复科积极行动起来，迅速投入到活动中。
  科室紧紧围绕省市中医药发展大会精神及《临沂市关于扶持中医药事业发展的意见》的贯彻落实，采取集中学习和个人自学相结合的形式，每周二、四下午科内集中学习1小时，每周个人自学1小时，认真撰写学习笔记，做好学习记录。通过学习，加深理解，提高认识，促进实施。
结合我院康复科自身实际，主要从中医药特色优势发挥、人才队伍建设、科研学术发展和政策研究等方面展开大讨论，重点把握以下几个问题：采用中西医互补，中西医并重发展方针，明确中医药发展思路，建立中医与西医、中医与现代科技相互为用的良好运行机制。建立适宜的中医药人才培养模式，为中医药人才成长提供良好条件。挖掘和整理名老中医的临床经验，提高中医药诊疗技术方法使用率。强化以中医药诊疗为主的科研思路，提高科研意识，规范科研方式方法，提升学术水平。更好更快掌握各种新式针灸方法及推拿正脊方法，要深度挖掘其精髓，总结掌握其最佳适应症。
  通过大讨论活动，坚定了中医药发展信念，树立起“爱岗敬业、奉献中医康复事业”的信念，提高了中医药诊疗服务水平，优化了中医药诊疗发展环境。
                                                        康复科  周  斌  刘加池

                            中药与中药房的发展大讨论
 

   中医药具有几千年的历史，形成了独特的理论体系和临床实践经验，为中华民族的繁衍和发展做出了巨大贡献，因而成为中国的国粹。从神农尝百草到东汉《神农本草经》问世，从明代《本草纲目》到现代《中华本草》的编篡，浩瀚的本草文献深刻反映了中国医药发展和劳动人民开发利用中药资源的丰富经验。
  当前，市场经济已渗透到各个行业，药品市场也不例外。作为传统药物的中药，如何在市场经济的大潮中，以经济杠杆的手段，实现社会效益和经济效益同步增长，是新形势下值得探讨的新课题。我院中药房本着“诚信为本、质量第一、顾客满意、同道满意、领导满意、自己满意”的药学服务宗旨，以团队建设为基础，以人性化服务为导向，以增强服务意识为重点，以创新机制为手段，使中药房的工作绩效得到持续稳步的发展。
  在这次“解放思想，发展中医药”大讨论活动中，我们拓宽思路，总结经验，对中药房发展有如下体会：
1．美化中药房服务环境
  我院中药房须提升层次，要有一个卫生整洁的工作场所。可设置座位，播放轻音乐或中医药信息宣传内容，美化环境，为患者在等候取药时提供休息、调节心理状态，使他们感到有一种“家”的亲切感，并改变以往封闭式的窗口服务，采取柜台式服务，患者可与药剂人员面对面的对话，进行交流，便于更好地开展合理用药的宣传，保证患者用药安全。
2．对中药房科室进行合理设置
  对中成药调剂室、中草药及免煎饮片（颗粒剂）调剂室、中药煎药室等合理设置，整合资源，为患者提供全天候服务及临床中药学咨询信息服务。
3.加强药品管理措施
  中药房要有一套比较完整的药品管理制度，对种类庞杂、名目繁多的中药进行科学管理，严格把好质量关及等级档次，要使药品品种保持相对齐全且稳定，药品以优质优价服务于大众，在群众中树立良好的口碑。
4．实行配方全过程的质量监管
  中药处方较复杂，大多为多味药材组成，各味药材又有“君臣佐使”之分，因此，正确的阅读处方和细致的认知处方是保证组方疗效的关键，调配处方时，做到认真备药，并按规定称取，做到“称准分匀”。发药时交待清楚煎煮方法和服用方法。有配伍禁忌和妊娠用药禁忌的一定要向病人说清楚。需分别包装如包煎、先煎、后下、烊化、冲服、另煎的中药应分别包装。
5．服务模式的创新
  （1）全天候代客煎药，免费送药，代为粉碎药材；（2）中药房员工要当好患者的参谋，努力做到与患者“零距离”；（3）引进一些传统名贵中药材，扩大药品品种，一方面满足了顾客需求，一方面增加了销售量；（4）努力挖掘民间一些有效的滋补或治疗方面的经验方，推荐给顾客，做好养生保健、花茶美容、四季食疗的相关无偿服务；(5) 充分发挥中药专业技术人员在合理用药过程的重要作用，开展以合理用药为核心的临床药学工作。
6．突出人性化服务
  我院中药房中药师应遵循“突出人性化服务”，如手部清洁或戴无菌手套，统一使用服务用语，态度和蔼，主动指导患者合理用药，耐心细致的解释药物的功效、基本常识等。树立良好的职业形象，让患者充分感受人文关怀和亲情服务，使患者满意度和信任度均得到提升。
7．树立品牌意识
  我院中药房要改变以往单纯配方抓药的观念，拓展思维，使中药房的服务格局发生变化，以灵活的经营理念、丰富的药材品种、优质的服务模式吸引了众多的顾客，中药房员工不单从多方面获取专业知识，同时也补充营销方面的知识，来提升自己的工作业绩，树立具有中药房特点的品牌。                                                  中药房    张国平