我院感染科应用人工肝再次成功治愈一例重型肝炎患者
    

   近日，我院感染科收治1例药物性重型肝炎患者，患者入院后感染科主任贾洪树高度重视，周密安排，对患者做了详细的检查和准备，及时组织全科进行病例讨论，制定出了合理、科学的治疗方案，在积极给予内科保肝、支持治疗的基础上先后行3次人工肝血浆置换+血液滤过治疗，患者恢复良好，现已痊愈出院。
    患者张××，男，35岁，因昏迷伴尿黄2天入院。查体：昏迷状态，皮肤及巩膜重度黄染，双肺呼吸音粗，无啰音。心脏听诊无异常，腹平软，肝脾未触及，肝区叩痛阳性，无移动性浊音，下肢无浮肿。患者因患有“癫痫”多年，长期服药物苯妥英钠、卡马西平治疗。入院后诊断为药物性重型肝炎。首次做完人工肝治疗后患者神志就已清醒，复查肝功胆红素水平明显下降，又连续做完2次后，患者病情已明显缓解，实验室各项指标明显改善。
    重型肝炎简称重肝，它是由多种原因导致的以肝细胞大片坏死或凋亡为主要病理基础的临床综合征，是肝炎中最严重的一种类型。一般人只知道肝癌可怕，其实重肝比肝癌还要可怕的多，重肝病情凶险，进展快速，肝细胞在短期内大量坏死，并迅速导致患者肝功能衰竭，如不及时治疗，患者短期内即可死亡。重肝的病死率至今仍高达70％～90％。对重型肝炎的治疗目前仍以支持和对症疗法为基础的综合性治疗为主，促进肝细胞再生，预防和治疗各种并发症。肝移植是肝衰竭最终和最有效的治疗方法。但由于肝移植费用昂贵、供体严重缺乏，在我国的应用仍然受到较大限制，正是在此背景下，人工肝技术迅速发展成熟起来。人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置，暂时及部分替代肝脏功能，从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关肝脏疾病的方法。
    我院引进的日本尼普洛株式会社研制生产的PLASAITO-IQ21持续徐缓式血液净化装置(人工肝机)为目前较为先进的人工肝机，在重型肝炎及各种高胆红素血症的治疗中发挥了积极有效的作用。该例重肝患者入院时已有肝性脑病等严重并发症，且凝血酶原活动度<20%，这种晚期重肝患者能够成功治愈在国内都较为罕见，标志着我院感染科的肝病治疗水平再次实现了新跨越、新突破。                                                                   感染科   赵立江
                                      

                                     早行动  严要求
                             我院扎实做好“六普”工作
    

     为切实做好第六次全国人口普查工作,我院早行动，严要求，以确保“六普”工作高标准、高质量完成。
    7月初，根据第六次全国人口普查工作的总体安排和上级部门的统一部署，我院第一时间成立了人口普查工作领导小组，领导小组下设办公室，落实专人负责此项工作，从各科室选调了责任心强的同志担任人口普查员。
    7月12日，我院组织召开人口普查领导小组第一次会议，具体部署“六普”工作，黄家伦副院长出席会议并作重要讲话。黄院长要求：一要提高认识，进一步增强人口普查工作的责任感，做到谋划要“细”，启动要“早”，推动要“紧”，落实要“实”；二要明确职责，加强对人口普查工作的领导与组织实施。各部门要通力配合，形成合力，共同做好普查工作；三要精心组织，按时完成普查各阶段任务。按“统一领导、分工协作、各级负责、各方共同参与”的原则，密切配合，严格按《统计法》和《全国人口普查条例》的要求开展普查，做到依法普查，杜绝各类违法现象的发生。
    一个月以来，“六普”小组以认真负责的工作态度和求真务实的工作作风，紧张有序地开展人口普查工作，截止到8月3日，我院提前完成人口普查前的户口整顿工作。此次户口整顿妥善解决了户口待定人员的落户问题，及时注销了应注销人员的户口，核准核实了暂住人口、出入境人员居住情况和人户分离情况，清理纠正了户口登记过程中的项目差错、“重户”及“一人多户”等问题，并按照要求，及时准确地上报了我院所辖户籍及人户分离等情况报表，受到上级领导的好评与表彰。                                    “六普”小组    武  伟  王宪秀

                     小儿斜疝的诊治
   

     小儿腹股沟疝是小儿最常见的外科疾病之一，俗称小肠疝气，男女孩都可以发生，一般男孩多于女孩，多于出生后不久就出现。
    小儿腹股沟疝的发生原因是由于腹膜鞘状突未闭，使得出生后鞘突管仍然保持开放，因此，小儿腹股沟疝几乎都是先天性的。腹内压增高是小儿疝的诱发因素，而小儿剧烈哭闹，长期阵咳、便秘和排尿困难常会导致腹内压增高。大部分在2-3个月或者更晚一些时候发生，肿物一般只是在哭闹或用力排便时才在腹股沟突出，安静后消失。随着发生的次数增多，部分肿物可以进人阴囊。有时肿物突出后不能再回纳，此时即为嵌顿，嵌顿性疝很复杂，可以导致小肠甚至睾丸的坏死，危及小儿生命。因此有些孩子发病很长时间家长还不知道，导致错过最佳治疗时机，留下终身的遗憾。
    因为腹膜鞘状突在出生后可以继续闭塞，也因为家长害怕手术的心理，目前社会上有人采用打针、吃中药、疝带、疝袋等方法治疗小儿腹股沟疝，但效果很不理想，有疝的小儿自愈很少，手术治疗是治疗小儿腹股沟疝的金标准。因此对小儿腹股沟疝一经确诊，都应该进行手术治疗，以防发生嵌顿。医学发展到今天，手术治疗腹股沟疝已相当安全，可以不受年龄限制，但考虑到极少部分可以自愈，目前一般主张在6个月-1岁左右手术最合适。但对反复脱出、比较大的疝主张更早手术。手术要选择适当时机为宜，如对咳嗽、腹泻、营养不良，甚至有其它严重疾病的患儿，应暂缓手术。
    我院小儿外科采用微创腹腔镜治疗小儿腹股沟疝，仅需在脐上做0.5厘米长的切口，下腹部小切口更不须缝针拆线，具有操作小、痛苦小、康复快、美观等优点，已经为数百名小患儿解除了痛苦，受到了患者家属的一致好评，我们的联系电话是：0539-2256631。
                                                     小儿外科   刘成良  庄会文

          拇对掌功能重建   正中神经损伤患者的福音
   

   我院手外科对正中神经损伤未修复或修复缝合后6-12个月，仍无恢复迹象或有所恢复但未见有效的肌肉功能恢复者，采用肌腱移位手术重建拇指对掌功能，取得良好的疗效。
    拇指对掌功能活动对手的捏、握、抓等方面的功能有着重要作用。拇指良好的屈、伸、内收、外展和对掌功能，主要依靠拇指各关节的灵巧活动和手内在肌的作用。充分的拇指对掌功能需要拇指充分外展，同时产生旋前活动。因此，拇指腕掌关节的活动范围和拇短展肌的功能，对拇指的对掌功能尤其重要。
    拇短展肌的功能是由正中神经支配。正中神经损伤后，因为神经修复后生长速度缓慢，平均每天1mm，有时神经的再生已完成，而其所支配的拇短展肌已完全萎缩变性，拇指对掌功能丧失，严重影响患者的劳动与生活。　
    我院手外科根据患者外伤原因及伤情，适当选用“尺侧腕伸肌腱＋拇短伸肌腱”、“环指指浅屈肌腱” 、“掌长肌腱”、“尺侧腕屈肌腱＋掌长肌腱” 、“尺侧腕屈肌腱＋拇短伸肌腱”等方法，重建拇指对掌功能。据术后随访，患者的劳动能力明显提高，恢复正常生活，取得了良好的社会效益与经济效益。                      手外科  王加利  陈仲华

                         简 讯
   

    7月2日至4日，由山东省医学会主办，山东省麻醉学会、疼痛学会承办的“第九次华东地区麻醉学术会议、第二次海峡两岸麻醉学术会议、山东省第十三次麻醉学术会议和山东省第四次疼痛学术会议”在青岛举行。
    我院麻醉科主任袁中文、疼痛科副主任张子璞及麻醉科王家博、范成云两位主治医师参加了本次会议。会上，疼痛科张子璞副主任应邀在会议上作了专题为“椎间盘突出症微创治疗方案的选择”的报告，受到了与会者的一致好评。                                                         疼痛科
  

   7月16日，青岛市卫生局中医处汪运富调研员带领青岛市传染病医院等六家医院的副院长来临沂市交流中医药工作的经验。临沂市卫生局副局长吴立昌和中医科科长刘晓玲陪同汪处长一行到我院学习交流。副院长尤润生介绍了我院中医科的现状、“解放思想，发展中医药大讨论”活动开展情况及中医科发展的规划等。                 院  办
   

     7月27日下午，行政后勤团总支召开团员青年座谈会，就如何进一步贯彻落实郝院长“五四”专题青年会议讲话精神，积极响应医院团委“强素质树新风，我与医院同行”倡议进行了座谈。会议由总支书记程寿锦主持，团委副书记袁民玉到会与大家进行了交流座谈。
    与会的青年团员纷纷表示，将在思想上、行动上与院党委保持高度一致，院兴我荣,抵制网络庸俗，爱院爱岗，积极学习，勤奋工作，不断推动医院健康、可持续发展。
                                                           行政后勤支部   武  伟
   

     7月29日，我院在六楼学术报告厅召开了关于编印《医界》特刊的专题会议。我院院领导、山东省医院协会副秘书长、《医界》杂志社社长王秀华及相关科室负责人参加了会议，调研员武雁主持会议。
    会上，党委书记、院长郝培来首先对《医界》杂志社领导多年来对我院的支持和厚爱表示感谢，并表示一定会做好组织材料等配合工作，把医院的特色充分展现出来，有质有量地完成特刊的编写工作。调研员武雁就编印《医界》特刊的具体任务作了分工说明。王秀华社长对如何编印特刊向参会人员作了详细介绍。随后，王社长在郝院长的陪同下参观了介入科、影像科等科室，对我院的品牌建设、管理创新等所取得的显著成效给予了高度评价。
                                                                       宣传科   张立群
    

    7月份，山东省煤炭临沂温泉疗养院、临淄区人民医院、聊城市人民医院、即墨市人民医院、日照市东港区人民医院的领导相继来我院参观学习我院以“四权分离”为代表的后勤物资管理机制及文化建设等。                                             院  办
     

8月5日，我院隆重举行天使花苑职工住宅小区乔迁典礼。医院党委全体成员及天使花苑部分住户代表出席了庆典仪式。
    上午10时18分，仪式开始。仪式由副院长黄家伦主持，党委书记、院长郝培来发表了热情洋溢的讲话。郝院长满含激情，向即将入住的广大职工们给予了真挚的祝福，也向职工们提出了和谐入住，和谐相处的殷切希望。                                                                    工  会   徐洪梅