手足口病预防知识

    手足口病的传染源和传播途径：
    1、手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病。
    2、人是肠道病毒唯一的宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。通常以发病后一周内传染性最强。
    3、病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。
    哪些人容易得手足口病：
    人对肠道病毒普遍易感，感染后均可获得免疫力，持续时间尚不明确，男女老少均可感染发病，但以小于5岁年龄组发病率最高。
    手足口病的临床表现：
    手足口病的临床表现为急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。一般无后遗症,但少数重症患者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，可导致死亡或留有后遗症。
    手足口病的个人预防措施：
    1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
    2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
    3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
    4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
    5、儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。居家治疗儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。
    手足口病本来属于比较容易治疗的疾病，但由于一些父母的不重视，个别患病的宝宝可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎等致命性并发症。所以，在手足口病常发的夏季一定要好好预防。祝所有宝宝健康!
                                                            感染科   赵立江

                  小测试：你是否缺氧

    一、缺氧表现
　　﹡1、经常爱打哈欠。
　　﹡2、经常出现手脚冰凉。
　　﹡3、在空气污浊的地方（大商场、地铁）感到胸闷气短、心烦意乱。
　　☆4、经常有便秘情况。
　　☆5、感到自己的视力下降。
　　☆6、常常无原因的出虚汗。
　　☆7、经常感到皮肤干燥、没有光泽。
　　☆8、注意力常常不能集中，爱走神。
　　☆9、血压高于正常，血脂高于正常值。
　　☆10、睡眠不好，心情紧张后头皮屑增多。
　　☆11、长时间坐着不运动就会感到腰酸背疼。
　　☆12、见到一个老朋友时突然想不起对方的名字。
　　☆13、有一段时间出现口臭，肠胃功能不好，食欲不好。
　　☆14、慢跑一小段或上楼梯二层以上，感到胸闷、喘气急促。
　　☆15、睡眠不好，不易入睡，多梦、易醒，醒后难再入睡。
　　★16、因脑中风而出现肢体运动障碍。
　　★17、已患多年气管炎、哮喘等呼吸道疾病。
　　★18、医生已经诊断患有动脉硬化、冠心病。
　　★19、记忆力减退，时常忘了东西放在哪儿。
　　★20、劳累后出现耳鸣、眼花的情况。
　　★21、长时间下蹲，站起来时，眼前发黑。
　　★22、精神倦怠、乏力，常常提不起精神。
　　★23、心脏常感到不舒服，有时突然感到一阵心慌。
　　★24、早晨睡醒时，总感到腰酸背疼，活动后稍有好转。
　　★25、平时休息也感到胸闷、气短、心慌，活动时更加严重。
   

二、缺氧程度
    1-3为轻度缺氧，4-15为中度缺氧，16-25为重度缺氧。
    轻度   常常打哈欠，手脚冰凉，在大商场、地下设施内感到胸闷气短，心慌、喘气急促。
    中度   爬层梯两层以上胸闷气短、喘气急促；口臭、胃酸过多、便秘、皮肤干燥、睡眠不足、多梦易醒，注意力不集中，脸色苍白；心情紧张后头屑增多，出虚汗、视力下降，血压、血脂、血糖偏高，抵抗力减弱，易患感冒。
　　高度   心脏常不舒服，会突然心慌，记忆力减退，精神疲倦、乏力。蹲下或静坐后站起时头晕目眩、眼前发黑，太阳穴疼，耳鸣、眼花；早起后感到腰酸背痛，患有动脉硬化、冠心病、脑中风及气管炎、哮喘、肺气肿等呼吸系统疾病。
   

三、缺氧的系统和部位
    出现缺氧系统的部位与题目序号：　　
    心脑血管出现缺氧:9、14、16、18、23、25　　
    呼吸系统出现缺氧:4、17
　　神经、肌肉系统出现缺氧:5、11、16、24
　　消化系统障碍引起缺氧:4、13
　　大脑细胞出现缺氧:8、12、15、16、19、20、21、22
 微循环及其他原因缺氧:1、2、3、6、7、10
 
 
                多次不明原因流产、血栓者需注意抗磷脂综合症
 
     近年，我院收治数名抗磷脂综合症患者，大部分为多次不明原因流产的年轻女性患者，其中一名女性曾伴发脑血栓形成，一名年轻男性患者曾患难治性咽喉部溃疡、下肢血栓，经查这几名患者均为抗磷脂抗体阳性，大部分患者抗核抗体等自身抗体阳性，经治疗原发病，并抗凝、小剂量阿司匹林等治疗，病人病情均控制良好。
    

  抗磷脂综合症（APS）是一组与抗磷脂抗体有关的临床综合症，以复发性动脉或静脉血栓形成、习惯性流产、和/或血小板减少为主要表现，并可伴有多系统损害。伴发于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病或脑血管意外、肿瘤等疾病的为继发性抗磷脂综合症，也可单独发生（原发性抗磷脂综合症）。
    

  抗磷脂综合症的临床表现有：复发性自发性流产、静脉血栓、动脉闭塞、下肢溃疡、网状青斑、溶血性贫血、血小板减少，其实验室检查会发现高滴度抗磷脂抗体。如果患者符合2个或2个以上临床表现及有高滴度抗磷脂抗体，则能确诊为抗磷脂综合症；如果患者符合2个或2个以上临床表现及有低滴度抗磷脂抗体，或符合1个临床表现及有高滴度抗磷脂抗体，则可能是患有抗磷脂综合症。
    

  临床上遇到下列情况应考虑抗磷脂综合症的诊断：出现妊娠3个月以内的流产2-3次或更多次；不能解释的动脉或静脉血栓形成；特殊部位的血栓形成(如肾或肾上腺静脉)；血栓形成发生于50岁以下的病人；复发性血栓形成；同一人有一个以上抗磷脂综合症表现。
                                                  风湿科   高举梅    胡海建
 
 
                          办公族常踮脚尖儿缓解疲劳
 
     在办公室面对电脑的时间长了，很容易疲劳。常坐在办公室里的人，下肢血液循环一般较慢，午休时不妨锻炼一下下肢。最简单有效的方法就是踮脚尖儿，可以有效改善人体下半身的血液循环，从而达到给大脑补氧，缓解疲劳的功效。
       

   具体方法：站在椅子后面，用手扶着椅背，缓缓抬起脚跟再慢慢放下，以15－20次为一组，每次进行10组左右。踮脚尖儿时要求臀部、腹部收紧，使腿部肌肉处于紧张状态。           

                                                     （季康）
 
 
 
                 如   何   选   择   太   阳   镜
 
     夏季来临，烈日炎炎下，人们习惯戴上一副太阳镜遮挡刺眼的阳光。到达地球表面的太阳光线中含有紫外线，人眼的角膜和晶体是最容易受到紫外线伤害的眼部组织，由于环境对臭氧层的破坏，以及人们夏季户外活动的增加，紫外线对人眼的伤害已不容忽视。佩戴太阳镜是保护眼球免遭紫外线损伤的较好方式。然而，并不是所有的太阳镜都能达到保护眼睛的目的。在此给大家一些选择太阳镜的善意提醒。
    

  1、如何选择太阳镜？
     按照国际标准的规定，太阳镜被列为个人眼部保护用品的范畴，因为太阳镜是在夏季佩戴，主要功能是为了遮挡刺眼阳光的。然而，国际标准又把太阳镜细分为“时装镜”和“一般用途用镜”，标准中对“时装镜”的质量要求比较低，因为“时装镜”主要突出的是款式，佩戴者注重的是装饰，而不是保护功能。标准中对“一般用途用镜”的质量要求则比较严，其中包括对防紫外线，以及屈光度和棱镜度的指标要求。消费者在选择太阳镜时，应该明确自己的购买目标。当然，如果一副太阳镜既具有装饰功能、又能保护眼睛不受紫外线的危害则更好，但是价钱可能就比较高了。目前，我国尚未颁布“太阳镜”的国家标准，因此也没有对太阳镜做出合理的分类和标识要求。
    

   2、不同颜色的太阳镜有何区别？
     颜色深的太阳镜可以有效遮挡强光，其在可见光区域的透射比可能只有10%-30%，而浅色太阳镜在可见光区域的透射比一般为40%-80%不等（普通无色眼镜片在可见光区域的透射比一般可达到90%-99%）。不同颜色的太阳镜对遮挡紫外线的能力应该是一样的，不会因为颜色深浅而产生差别。
    

  3、近视眼如何选配太阳镜？
     一般来说，太阳镜都是平光，也就是没有度数。近视眼或远视眼的消费者可以要求眼镜店为其专门定制带有屈光度的太阳镜，也可以按照自己的喜好，选择染色镜片来达到有效遮挡太阳光的目的。另一种办法就是直接选购套镜（有色），出门时直接夹在眼镜上，也可以解决问题。
    

  4、购买太阳镜时应注意什么？
     最新的研究表明，太阳镜的款式对能否有效遮挡强光刺激存在很大的差别。简单来说，只有那种类似于风镜（镜框很大，能将眼睛完全罩住）的太阳镜才能真正有效遮挡强光。而那些普通款式的太阳镜，尤其是小巧时髦的，夏天出门时，太阳光从各个不同的角度照射过来，将在镜片的前后表面形成反射，这些反射光又折射到佩戴者的眼球里，造成的伤害可能更大。
    

  5、太阳镜等同于驾驶员镜吗？
     特别要提醒大家的是，太阳镜不等于驾驶员镜。驾驶员镜分为日用型和夜用型，应该具有能识别不同颜色交通信号的特性。对于那些一镜两用的太阳镜，应该带有明显的警示标识，即可以用做日用驾驶员镜或夜用驾驶员镜。对夜间使用的驾驶员镜是有特殊要求的，它需要既能遮挡夜间的刺眼强光或耀眼眩光，又能在可见光范围具有足够的透射比（>75%），才能清晰辨别路面和行人目标。目前市场上有相当数量的驾驶员镜在可见光区域的透射比较低，戴了这样的眼镜在夜间开车，如果遇到紧急情况，会因为眼镜的辨别力低而出现事故。
    

   6、目前市场中的太阳镜存在哪些问题？
     消费者在选择太阳镜时，除了注意款式外，更应该考虑太阳镜的质量问题。一副合格的太阳镜应该能够阻挡紫外线透过，将长波紫外UVA的透过率控制在允差范围内，而对中波紫外UVB部分，则以不透过为好。戴上这样的太阳镜才能使人眼的角膜、晶体和视网膜不受到紫外线的侵害。太阳镜属于平光镜系列。按照国家标准的规定，平光镜的屈光度允差为±0.08D。也就是说，太阳镜最多只允许带有0.08D的屈光度，超过这个误差即视为不合格。
    

   7、假冒伪劣太阳镜会对消费者造成哪些威胁？
     作为一种眼保护产品，太阳镜的质量优劣会直接影响配戴者的眼部健康。据专家分析，合格的太阳镜可以有效遮挡紫外线，保护眼组织免受强光的损伤，而一副劣质的太阳镜则可能给眼睛带来严重的损害，轻者会使眼睛干涩、疲劳、灼热及疼痛、流泪，或者引起头晕、恶心、呕吐等全身不适，重者还有可能对角膜、晶体及视网膜造成不可逆的永久损害。      

                                                   眼科   宋岳峰