肝炎、肝硬化患者的新选择—干细胞治疗

 去年，我院感染科成功开展了干细胞移植治疗肝炎肝硬化技术，开创了临沂市干细胞移植治疗肝炎肝硬化的先例，填补了临沂市干细胞治疗肝病的空白，取得了较好的社会效益和经济效益。
   

  干细胞就是具有高度自我复制能力，同时具有高度增值能力和多向分化潜能，形成成熟组织能力的一群细胞，医学界称其为“万用细胞”。其在不同的环境可分化为成熟个体体内几乎全部200多种以上的成熟细胞类型。干细胞移植技术治疗肝炎肝硬化，是一种细胞治疗技术，也是一种高效技术。临床证实，干细胞移植能够显著促进终末期肝病患者肝功能恢复，治疗安全有效，在当今原位肝移植供肝紧缺的情况下，可以部分代替肝移植治疗。干细胞治疗肝炎、肝硬化的原理是将干细胞通过肝固有动脉植入肝脏，诱导分化为有功能的实质干细胞，以替代因退变、损伤、基因缺陷或自身免疫而受损的细胞恢复肝功能，达到治疗的目的。
   

  目前，临床上治疗所使用的干细胞主要有三种：一是自体骨髓干细胞，二是自体外周血干细胞，三是脐带血干细胞。但最优化的是脐带血所分离的干细胞，脐带血取材广泛，分离的干细胞最为原始，自我繁殖能力最强，速度最快，所获取的干细胞比率最大，对集落刺激因子（csf)的反应最敏感。我院开展干细胞移植治疗肝炎、肝硬化技术应用的就是脐带血干细胞。
   

  脐血干细胞治疗肝硬化的优势有：1.治疗效果好，有效率达85%以上，治疗后改善肝功能，降低死亡率，提高生活质量。2.治疗过程微创，风险小，痛苦小。3.几乎无副作用。4.治疗费用低，约是肝移植的二十分之一。5.无免疫排斥问题。6.不用考虑血型等因素。患者治疗后可获得明显的临床状况改变，治疗后2-4周食欲不振、乏力、腹水等症状减轻，甚至消失；8-12周干细胞开始分化，八项关键性生化指标可望恢复；3-6个月随着新的肝细胞不断增加，受损肝组织得到修复，肝功能逐渐恢复，患者体质可得到全面改善，步入康复阶段。  
                                                                 

                                                         感染科  赵立江

                “五个好”领导班子建设验收组来我院检查验收

    4月15日，市卫生局副局长吴立昌带领局直事业单位“五个好”领导班子创建活动考察组成员鲍玉现、胡伟来我院检查验收“五个好”领导班子建设工作。我院时任党委副书记、副院长窦忠东陪同验收。
   

  窦院长代表院党委就我院“五个好”领导班子建设情况向验收组作了详细汇报。我院在活动开展以来,医院党委班子成员坚持以“政治素质好、团结协作好、工作业绩好、纪律形象好、群众评价好”为方向，以医院中心工作为重心，以促进医院可持续发展为目标，全面落实科学发展观，创新思路，狠抓落实，努力打造品牌医院；通过“五个好”领导班子创建活动，进一步提高了我院党委班子成员的政治素养执政能力；建立健全了各项工作制度和运行机制，有力的解决了工作中存在的突出问题和实际问题，密切了领导和群众关系，树立了医院良好的社会形象，有力的推动了医院各项事业的发展，为沂蒙老区人民的健康事业做出了积极贡献。
   

  随后验收组到“五个好”领导班子建设办公室进行了实地查看，并对建设档案进行了逐一检查。按照考核程序，我院组织60名职工在六楼学术报告厅进行了民意调查。在民意调查结束后验收组领导与我院20名职能科长进行单独谈话，详细了解我院“五个好”建设工作开展的是否深入、扎实、到位。
   

  通过实地查看及测评考察，验收组对我院的“五个好”领导班子建设活动给予了高度评价。           
                                                           党办   刘文斌

                    江苏盐城市卫生系统组团来院参观学习

   4月9日，盐城市卫生系统各县区卫生局、市直单位主要负责同志一行20人，在盐城市卫生局党委委员、纪委书记刘德庆的带领下，前来我院参观学习。
   

   我院时任党委副书记、副院长窦忠东对盐城市卫生系统的来访表示了热烈欢迎。针对参观团参观学习的意向，窦院长向来宾介绍了我院的历史和总体情况，并以课件形式向参观团介绍了我院新时期思想政治工作的新举措，从健全组织，完善机制，抓住思想政治工作的核心点；以人为本，强化教育，抓住思想政治工作的根本点；联系实际，虚功实做，抓住思想政治工作的切入点；“以病人为中心”，是医院思想政治工作的出发点；选准载体，培养典型，抓住思想政治工作的闪光点五个方面，详细介绍了我院思想政治工作的主要特色和亮点。
   

   刘德庆书记表示，在听取了窦院长的介绍后，对沂水中心医院有了更深入全面的了解，沂水中心医院作为沂蒙老区的一所现代化综合性医院，无论是在思想政治工作和精神文明建设方面，还是基础设施、医疗技术方面，有许多值得学习和借鉴的经验。刘书记认为盐城与沂水同为革命老区，今后双方应加强交流沟通，相互学习，促进两地的卫生事业共同发展。
   

   随后，窦院长带领他们参观了医院展厅，并深入到门诊、病房及正在建设中的综合病房楼进行了参观。参观团的各位领导对我院规模之大、基础设施之先进、医疗设备之精良表示赞叹，对于在沂蒙老区能有这样一座现代化综合医院表示由衷的钦佩。           

                                                          党办    庞蕙青

                                    简     讯

   4月24日，我院举行了简单而具有历史意义的天使花苑职工住宅小区落成碑志仪式，我院时任党委书记、院长郝培来，时任党委副书记、副院长窦忠东及相关科室负责人参加碑志落成仪式。
   

  碑志石选用木纹石，记录了天使花苑建设规模、建造过程及其名称由来，郝培来院长亲自为碑文写下了点睛之笔。
   

  我院天使花苑的建成，凝聚着院领导的智慧和辛勤的汗水；天使花苑的建成，是我院有史以来最大规模的职工居住小区，也是沂水县城首个高层居住小区，是沂河岸边一道亮丽的风景。                                                           宣传科   赵建荣 

  根据临沂市新农合办文件精神，为引导基层使用基本药物和中医药，各级各类定点医疗机构住院患者的针灸治疗费用报销比例为90%，中药饮片(包括院内中药制剂)和中医适宜技术（推拿按摩，平衡针，小针刀治疗等）的住院报销比例在相应报销比例的基础上提高20%，在我院康复科接受住院治疗的患者针灸治疗费用报销比例为90%，其它中医治疗费用可报销65%。
                                                     康复科   周  斌    刘加池
  

   我院新进体外循环机已投入使用，此机器具有备用电池，智能控制面板，各种基本监测项目齐全，极大地提高了手术的安全。     

                                                 麻醉科   范成云   胡雪艳

                         合理使用抗菌药物   提高临床治疗效果
                 ——我院召开抗菌药物临床使用整治工作会议，并举办专题讲座

  4月6日，我院召开了抗菌药物临床使用整治工作领导小组第一次会议，会议主题为总结前段时间的工作情况，部署下一步的工作重点，进一步研究干预方案，保证此专项整治工作的顺利实施。会议由副院长尤润生主持。
   

  会上，抗菌药物临床使用整治工作领导小组副组长、药剂科主任丁元晶汇报了我院之前抗菌药物临床应用检查结果，并针对存在的问题制定了下一步的工作计划。院长助理、医务科科长万克林，门诊部主任、小儿内科主任徐本福、感染管理科科长高俊发就下一步怎样开展工作提出了个人见解。时任党委书记、院长郝培来参加会议并作了讲话，对下一步抗菌药物整治工作的开展作了强调指示，为整治小组以后的工作指明了方向。
   

  最后副院长尤润生对会议进行了总结，要求各成员要认真落实会议精神，保证此项工作顺利开展，做出成效。   
   

  为落实此次会议精神，提高抗菌药物使用水平，4月23日，我院特邀请北京大学人民医院教授曹照龙以《肺部感染诊疗现状及抗生素合理应用》和《非典型β-内酰胺类抗生素临床应用进展》为题作了专题讲座，讲座由副院长张光征主持。
  

  曹教授是呼吸系统疾病、呼吸危重症监护学、疑难病例诊治及临床药理学方面的专家，他结合自身多年的临床经验，从器官移植术后细菌感染特点、抗感染治疗疗程、病原学检测的重要性、β-内酰胺类抗生素的发展、青霉烯类抗生素发展史等几方面进行了详细的讲解。 
  

   副院长张光征要求全院医护人员、特别是临床医师要严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》、卫生部38号文件等重要指示，规范合理使用抗菌药物，争取在最短的时间内让我院抗菌药物的应用合理、规范、经济、符合规定要求。
   

  通过此次培训，使我院医护人员提高了对严格使用抗菌药物的认识，加深了对规范抗菌药物使用的了解，对我院提高医疗质量、合理用药起到了积极作用。
                                                       药学部  宣传科