拨打急救电话的注意事项  
     为了使病人得到及时的救治和运送，大家在拨打120急救电话时请注意：
     1. 拨打120电话时，应保持镇静，切勿惊慌，讲话清晰、简洁易懂。
     2.在电话中要讲清病人所在的详细地址。如“xx区xx路x号x室”，不能因泣不成声而诉说不全，也不能只交待模糊的地址。等车地点应选择在路口、公交车站、大的建筑物等有明显标志处，见到救护车时应主动挥手示意接应，并引导救护车的出入。
     3.呼救者必须说清病人的症状或伤情，便于准确派车。诸如呕血、昏迷或从楼梯上跌下等，以便救护人员能提前作好救治设施的准备。
     4.报告呼救者的姓名及电话号码，一旦救护人员找不到病人时，可与呼救人联系。
     5.若是有成批伤员或中毒病人，必须报告事故缘由，比如楼房倒塌、毒气泄漏、食用蔬菜中毒、大型车祸等，并报告罹患人员的大致数目，以便120调集救护车辆、报告政府部门及通知各医院救援人员集中到出事地点。
     6. 准备好随病人带走的药品、衣物等。若是服药中毒的病人，要把可疑的药品带上；若是断肢的伤员，要带上离断的肢体等。市区内若在20分钟内救护车仍未出现，可再拨打120。
     7.教育子女如何在紧急情况下向急救电话求助，不要随意拨打120电话以免影响他人使用。
     8.选择去哪个医院有两个准则。一是就近，二是考虑医院的处置能力。
    急诊科  聂文萍
 
 猝死的病因及预防
     2012年8月27日，央视著名足球评论员陶伟在济南海泰大酒店猝死。猝死，一个听起来恐惧的词，离我们究竟有多远？多少青壮年正值风华正茂，却突然离世？猝死是否真的猝不及防？数据显示，我国每年死于心脏性猝死的人数近55万，平均每天有上千人因为各种原因猝死。大多数学者倾向于将猝死时间限定在发病1小时内，特点是死亡急骤。在心源性猝死里，80％左右由冠心病引发。约1/5的人多少存在“慢性疲劳”。其中，媒体从业者、销售、医生、IT人员是主要发病群体，职场人平均日工作时间为8.66小时，每天睡眠仅7.33小时。   
     猝死的诱因主要有：
     1、过度劳累：经常熬夜会使人的交感神经和副交感神经处于功能失调的状态；吃饭、作息不规律会引起低糖低钾，电解质紊乱，导致心律不齐，这是引发心源性猝死的重要原因。
     2、抽烟喝酒：吸烟的人发生心肌梗死的风险是常人的3倍；酒精能让心率加快、血压升高，是扣动心脏病发作的扳机，长期饮酒还可导致心脏衰竭等疾病。
     3、压力大：焦虑、高压、惊恐、抑郁等情绪可导致高血压、冠心病等。还会增加心律失常、血管痉挛的风险，甚至诱发猝死。
     4、肥胖：心血管病最爱胖子。肥胖人群几乎把所有的心血管疾病危险因素都占全了，而且易发生充血性心力衰竭，合并冠心病时容易发生心肌梗死和猝死。
     5、三高：高血脂、高血压、高血糖都会损伤血管内皮，使血液变稠，形成粥样硬化斑块，一旦破裂，就会形成血栓碎块堵塞血管，引发心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等。
    6、打呼噜：打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的一个征兆，如果“睡眠呼吸暂停”时间一次超过120秒，很可能发生睡眠中猝死。
    针对以上诱发因素，预防心脏性猝死的措施为：
     1、有病及时就医。心脏性猝死，是由各种心脏原因所引起的、以急性症状开始1小时内骤然意识丧失为前驱的自然死亡。其预防要对那些潜在性的慢性病进行全面的检查和正规的治疗，做到自已的健康状况心中有数。
     2、坚持每天适量运动。这样能提高心肌收缩能力，增强机体免疫力，加快新陈代谢，推迟神经细胞的衰老。
     3、及时疏解心理压力，尽力保持心情舒畅。烦闷、焦虑、忧伤等不良情绪是产生疲劳的内在因素，因此必须学会调节生活，多与人沟通交流，经常保持愉快的心情。发现自己可能出现心理问题要及时调整，当个人承受的压力太大时，互相倾诉能减轻压力；同时，要调整好自己的心态，客观地认识自己，制订切合实际的工作目标，防止压力太大。
     4、适度休息。疲劳是一种信号，它提醒机体已经超负荷了，应停止工作。
     5、定期体检。应根据自己的实际身体状况，一年或半年时间内进行一次体检。如果有心脑血管、肿瘤等慢性疾病的家族遗传史，除常规体检外，还要有针对性地选择体检项目。此外，已经患有慢性疾病的中年人应该制订一个适度的工作、生活时间表，切不可长时间地透支体力。通过体检，及时发现高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等健康问题。       （赵  蒙）
 
 肛肠科新开展肛肠微创手术（PPH)
     近日，我院肛肠科成功为5例环形混合痔直肠前突、直肠粘膜脱垂病人，实施了痔上粘膜环形切除钉合术（PPH），目前病人已痊愈出院。
     PPH的适应症是环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度混合痔，反复出血的Ⅱ度内痔，导致功能性出口处梗阻型便秘的直肠前膨出及直肠前突，直肠内脱垂等。它是在肛垫下移学说的原理上设计而来的。PPH在齿线上环形切除直肠下端粘膜及粘膜下层，增强了直肠粘膜的张力，使松弛粘膜和内痔不再膨出，并保留了齿线，不影响排便的精细感觉。PPH为目前国内外较先进的微创手术术式，其优点是：手术时间短，术后疼痛轻，愈合快，住院时间短，疗效好，它的开展填补了我院肛肠科的一项技术空白。          
                                              肛肠科
 
 常见呼吸道传染病防治知识
        一、什么是呼吸道传染病
     呼吸道传染病是指由病毒、细菌、支原体等病原体通过呼吸道传播、感染的疾病。根据病原体侵犯的部位不同可以表现为鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎和肺炎等。
     二、常见呼吸道传染病的种类
     常见的呼吸道传染病有流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘等。传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感是新发呼吸道传染病。
     三、呼吸道传染病的传播
      呼吸道传染病的病原体主要是通过空气（飞沫、尘埃）传播；少数（天花、白喉、猩红热等）亦可通过直接接触而感染。传染源主要是病人和病原携带者。病人或病原携带者在呼吸、咳嗽、喷嚏时将带有细菌或病毒的呼吸道分泌物散布到空气中，易感的人随呼吸吸入或接触等方式感染后，经过一定时间的潜伏期就会发病。不管是病毒引起的或是细菌引起的急性呼吸道感染，预防最重要。
     四、几种常见呼吸道传染病的特点
     1、流行性感冒：是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感，潜伏期短，通常为1-3日。
     主要临床表现：一般表现为发病急，发热、乏力、头痛及全身酸痛等症状明显，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻，偶有腹泻、腹痛等肠胃不适症状。
     2、流行性脑脊髓膜炎（流脑）：是由脑膜炎奈瑟菌引起经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎，人群普遍易感，以10-20岁的青少年为主。
     主要临床表现：突发性高热、头痛、呕吐、皮肤和粘膜出血点或瘀斑等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。少数病例病情严重，病程进展快，救治不当易导致死亡。
     3、流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病，易感人群为1岁以上的儿童和青少年，潜伏期为12-25日，通常为18日。
     主要临床表现：前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大，除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
    4、麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感。没有麻疹疫苗前，麻疹是一种普遍发生的儿童传染病；相关疫苗发明后，麻疹的发病率已经大大降低。麻疹的潜伏期为7至18日，通常为14日。
     主要临床表现：感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点(柯氏白斑)；3至7日后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4至7日，亦可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑。
     5、风疹：风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性传染病，风疹的易感者多为5岁以上的儿童，潜伏期一般是2周左右，有的可超过3周。
     主要临床表现：以发热、全身皮疹为主要特征，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。全身症状一般较轻，病程短，往往不大引起家长的重视。
     6、水痘：是由水痘带状疱疹病毒(疱疹病毒的一种)引起的一种急性呼吸道传染病，人群普遍易感，但发病主要是儿童，潜伏期为10-24日，通常为14-16日。
     主要临床表现：患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期出现轻微发烧、疲倦；斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时1-6天，由于皮疹先后、分批出现，因此在出疹第2-3天内，在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹(即斑疹、丘疹、疱疹及结痂)同时存在。
     五、呼吸道传染病的预防
     1、勤洗手。研究证明，呼吸道传染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原体，可以通过手接触分泌物传染给健康人。因此，要注意手的卫生，洗手是预防呼吸道传染病的一个重要措施。
     2、多喝水。特别在秋冬季气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。
     3、搞好环境卫生，不要随地吐痰。
     4、勤晒被褥、勤换洗衣服，搞好家庭及个人卫生。
     5、经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
     6、坚持体育锻炼和耐寒锻炼，适当增加户外活动（但雾天不要晨练，因为浓雾中不仅含有大量有害物质，而且水汽较多，会影响人体肺部的气体交换）。
     7、饮食合理，多吃蔬菜水果，适当增加水和维生素的摄入。
     8、咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻，防止污染空气。
     9、不要共用毛巾和卫生间个人用品。
     10、生活有规律、保证睡眠、不吸烟、少饮酒，并注意保暖防止感冒，提高自身免疫力。
     11、尽量减少和患者及其患者家属接触也是预防的关键。
     12、进行免疫预防。流行季节前可进行相应的预防接种，如流感、肺炎、麻疹、流脑等疫苗能有效预防相应的呼吸道传染病，尤其要加强流动人口的计划免疫管理。
     13、发生呼吸道传染病时，要及时进行治疗，最好是分房隔离、限制活动。
     14、要早发现病人、早报告、早隔离、早治疗。
     15、在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤的公共场所，更不要到传染病患者聚集的场所。
     
              咨询电话：2263453（感染科门诊）
              2256422、2254734（感染科病房）