近日，临沂市中心医院手足外科王加利团队在国内率先应用关节镜精准微创复位固定后踝骨折，取得满意临床疗效。关节镜下治疗踝骨骨折可准确显示术中关节面的复位情况，特别是对后踝骨折、下胫腓联合分离的患者，彻底解决踝部骨折无法保证解剖复位的难题；通过关节镜还可以发现并处理关节内的软骨损伤 ，特别是及时发现并取出关节内游离骨质，有助于镜下踝关节清理，可明确患者有无踝部关节软骨的损伤、内外侧副韧带损伤、下胫腓联合前后韧带损伤等情况，有助于判断患者预后。

踝部骨折是手足外科常见的关节内骨折，所以复位要求解剖复位，固定要牢固，还要做早期功能锻炼。但由于踝关节的特殊解剖结构，无论是切开复位还是闭合复位，术中单纯应用C臂检查，均无法保证关节面的解剖复位，特别是后踝骨折及下胫腓联合的损伤，无法达到关节面的直视下复位，影响手术效果，增加患者创伤性关节炎的发生率。随着内镜技术的发展及成熟，关节镜技术越来越广泛地被运用到骨科临床诊断和治疗中，如椎间孔镜、膝关节镜、肩关节镜、肘关节镜、踝关节镜、距下关节镜等，使骨科的诊疗向精准化、微创化、规范化发展。

此次手术过程简单清晰，手术时间短，术后并发症少，复位准确，固定可靠，骨质血运破坏小，术后骨折愈合快等优点，临床疗效满意，标志着我科团队在治疗踝骨骨折方面达到国内先进水平。