2月5日，为保持迎评创甲工作春节期间的连续性，我院迎评创甲办公室在华康楼四楼组织收看医院评审专家、济医附院副院长班博的视频讲座，学习影像科蔡自强副主任在科室质量管理过程中如何运用质量管理工具的经验介绍。此次讲座由副院长、迎评创甲办公室主任刘迎恩主持，各职能科长、临床医技科室主任、护士长、科室秘书（联络员）190多人参加了此次讲座培训。

                                培训会现场
  讲座开始前，副院长刘迎恩解释和强调了四个问题：一是为什么这个时间段还组织培训，刘院长用三个字解释了这个问题，迎评创甲工作“重”、“紧”、“难”；二是改变对迎评创甲概念的错误认识，澄清创三甲不受区域规划设置的束缚， 是靠我们全院干部职工按照评审标准要求，落实日常工作真抓实干争取的，我们必须走出区域规划是否设置的误区；三是加强评审标准的再学习、再理解和再分解；四是向模板科室学习，主动学习，相互学习，取长补短。       

                       副院长刘迎恩发表讲话             
  本次视频课件是我省医院评审核心专家、评审综合管理组组长、济医附院副院长班博在全省评审专家培训班上的授课内容。他将综合管理组评审的内容及方法进行了详细解读，授课内容主要分为三大部分：一是综合管理条款的分布和评审指标的构成；二是各项条款对应的检查方法；三是综合管理组的分工（三个路径）、检查的内容、检查的部门及方法。综合管理组检查的内容很多，涉及到全院各部门、各科室，以追踪检查方法为主，抓住一个细节，连续追问，一环紧扣一环，从中发现问题，提出整改意见。班院长尤其强调“核心条款（带*标志的）”具备单项否决（终止评审进程）的作用，要高度关注并切实落实。48项核心条款就是我们日常工作的重点。

                         与会者认真听讲
  随后他结合评审条款对综合管理组评审内容进行了总结，要把握住以下三点：一是坚持医院公益性，依法、依规及科学建设、管理与发展医院；二是致力于为病人、家属、员工及来访者提供安全及功能齐备的支持设施，降低风险和危害，防止事故和伤害，保持环境安全；三是确保医院所有员工应具备的教育水平、技能水平及其他要求。

  我院影像科副主任蔡自强以影像科工作为例，汇报科室质量与安全管理小组对照评审标准细则开展的一系列富有成效的质量管理工作，并以缩短门诊CT检查患者候检时间为实例，就如何运用质量管理工具如PDCA循环、鱼骨图、柱状图、饼图、折线图等进行质量管理和持续改进作了经验介绍，首次接触鱼骨图和PDCA的参会人员认真的分享了蔡主任对鱼骨图、曲线图等常用质量管理工具的讲解。

  此次讲座的举办对我院干部职工加强对评审细则的深入解读，理清工作思路和重点难点问题起到了很好的启发作用，提供了有益的借鉴，无疑为春节后迎评创甲工作注入了强心剂，提振了全院干部职工的迎评创甲热情和干劲；同时，影像科蔡主任结合对评审细则的理解，将科室的管理亮点进行展示，为其他科室管理水平的提高提供了宝贵的经验，特别是管理工具的运用。刘院长对科室这种亮点的展示给予了充分肯定，表示今后会继续坚持下去，让更多的科室登台展示，以带动更多科室参与到迎评创甲工作中来。

                                                                  迎评创甲办公室