临沂市中心医院重症医学科（Intensive Care Unit,ICU）：为临沂市重点学科，成立于2005年9月，是一个集医疗、教学、规培、科研、专业质控功能于一身的一级临床科室，为综合型ICU，设有专职的医疗护理队伍，收治各科危重病人，采用封闭式管理，经山东省卫生厅注册并验收通过，是临沂市第一个规范、大型、最早经省卫生厅注册并验收通过的GICU，在临沂市具有里程碑式的意义和深远影响，为临沂市重症医学建设和发展奠定了科学规范的坚实基础，引领临沂市重症医学的学科建设与发展，对周围地区ICU建设与重症医学专业发展也产生了较大影响。经过十余年发展，到目前已经成长为一个功能齐全、制度完善、技术力量雄厚、影响力广泛的重症医学专业科室。

科室配有世界先进、功能齐全的全自动监护仪、呼吸机、床旁血滤机、电子纤维支气管镜、除颤起搏器、无创/有创血流动力学检测仪、抗栓泵、震动排痰仪、输液泵、注射泵、降温毯、复温毯、心电图机、多种POCT技术（血气分析仪、凝血监测、PCT、心梗三项等）等系列监护救治设备。根据重症防治的需求、学科发展趋势以及面临的机遇与挑战，结合我院优势特色和工作基础，努力培养专业队伍，积极开展新业务、新技术，形成临床与基础相结合,医教研全面发展，全方位系统救治危重症的优势和特色。在学科建设、技术水平及综合实力等方面，在省内位于前列，临沂市处于领先水平。

重症医学科为我院重点发展科室，发展至今十余年来，科室业务影响不断扩大，社会认知不断提高，重症救治需求持续增加，科室建设与发展较快，科室由成立初期的14张床位，发展至今天的一科两区，42张床位。一区位于我院华康楼四楼，二区位于影像楼三楼。包含重症呼吸、重症心脏、重症肾脏与血液净化、重症血流动力学治疗、重症感染、重症营养及代谢、重症创伤、重症神经等技术专业小组，科主任为重症医学科学科带头人，每个重症小组均配有科室业务骨干。

科室共有重症医学医师30人，其中主任医师1名，副主任医师3人，主治医师9人，住院医师17人，另有临床药师、呼吸治疗师、工程师等。医疗人员具备中华医学会重症医学5C培训专科资质、山东省重症医学专科资质，熟练掌握临床监测和心电、脑电、血流动力学、呼吸力学、组织氧合、气体交换、肝肾脑等脏器功能、凝血-抗凝-纤溶功能、器官或腔内（动静脉内、颅内、腹内）压力监测、床旁影像学、病原学、生理生化内环境监测及其它系统检验等系列重症监测技术，可进行床边人工气道的建立（经口经鼻气管插管、气管切开置管等）、心肺脑复苏，脏器保护，机械通气，血液净化，电除颤-转复/起搏，内镜诊疗，胸腔、腹腔、心包等穿刺置管引流，颅内血肿微创置管引流，动静脉穿刺置管，气道分泌物清除（胸部物理疗法、吸痰技术、气道湿化与雾化疗法），液体复苏，营养支持（特殊治疗饮食、胃肠要素饮食、静脉营养治疗），感染防控，精密输液控制等重症综合诊疗技术。对各类重症病人均能按其诊治需求，以重症医学理论为指导，综合运用先进的监测治疗设备、现代医学最新诊断和检测技术，进行连续、动态和定量的病情观察，及时有效干预，进行积极、更加准确和量化的治疗。

科室具有专科护士88人，梯队建设良好，其中副主任护师3人、主管护师12人，护师53人，学历分布研究生学历、本科、专科学历。骨干护士参加省级以上重症专科护士资质培训。参照国内外ICU的护士培训标准，掌握本专业基本技能和重症监护技术，熟练掌握各种监测救治仪器设备的使用。年富力强的护理队伍，持证上岗，朝气蓬勃，有着扎实的理论基础及丰富的临床监护与救治经验。

科室诊治病症主要有①各种复杂、大型或高危手术后患者；②严重复合伤、多发伤；③多器官功能障碍综合征；④急性肾功能不全或衰竭；急性肝功能不全或衰竭；急性重症胰腺炎；消化道大出血；急慢性呼吸衰竭、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等需行呼吸管理和（或）呼吸支持者；严重心功能不全，急性心肌梗塞；糖尿病酮症酸中毒昏迷，高渗性昏迷；高血压危象；甲状机能亢进危象、甲状腺机能减退危象；肾上腺危象；⑤严重休克；⑥心肺脑复苏（CPCR）后；⑦严重感染、脓毒症；⑧严重水、电解质、酸碱平衡紊乱；⑨急性弥漫性血管内凝血（DIC）；⑩急性药物、毒物、CO中毒，虫蛇咬伤、淹溺、中暑、电击伤者等。⑪重症脑血管疾病，重症颅脑损伤，等等。科室为重症患者提供及时、恰当的诊断及治疗方案。

我院ICU运用先进服务理念和加强医疗模式，已为临沂市及省内外重症病人监护救治30000余例次，尤其在多器官功能障碍综合征（MODS）、脓毒症、休克、呼吸衰竭、DIC、中毒、重症急性胰腺炎、重症感染、严重创伤、急性脏器（心脑肝肾胃肠等）功能障碍、严重代谢与内环境紊乱等重症治疗上显著地提高了救治水平，确立了重症医学科在重症监护治疗上的重要地位。

科室不断总结临床经验，积累科研资料，撰写并发表学术论文。近年来，主持完成临床科研多项，分别获临沂市科技进步一、二等奖。获多项国家发明专利。在《中华危重病急救杂志》、《中国综合临床》、《中华消化杂志》、《中华消化内镜杂志》、《中华护理杂志》等省级以上刊物发表文章40余篇。近3年来在国内外医学期刊上发表论文数篇，其中SCI 2篇、中华核心期刊1篇。

科室重视教学工作，从科主任、副主任医师到教学秘书分别负责相应教学工作，按照医院规划和科内计划，通过专题培训、学术讲座、对外交流、教学查房、病例讨论、操作演示、应急演练等方式，培训科内医护人员，促进科内医护人员理论提升、知识更新、操作技能与技术水平不断提高，不断开展新技术新项目，强化专业内涵建设，促进科室业务发展及学科建设，不断提高学术水平和科室综合实力。每年培养相关专业本科以上实习学生100余名，规范化培训住院医师50余人，科室自成立以来，尤其重视对临沂市各区县重症医学医疗专业人才的培养，共为临沂市市区县医院培养重症医学进修人员40余人。

近年来，科室多次主办举办临沂市重症医学等省市专业学术会议，每年成功举办“沂蒙重症论坛-重症医学新进展”、“中西医结合重症诊疗新进展研讨班”省级和“沂蒙重症论坛—重症医学理论新进展”市级继续教育项目，邀请国内、省内重症领域知名专家授课，形成了具有一定影响力的学术平台。为临沂市重症医学从业人员提供了一个重学术、求发展的重症医学专业交流机会，有效地加强了临沂市各医院重症医学人员的业务联系和交流沟通，进一步推动临沂市各地重症医学科的科室建设与发展，对临沂市重症医学专业的发展提升，产生积极促进作用，也进一步推进我院重症医学科自身的建设、发展与提高，提高了我院在临沂及周边地区的影响。

科室成立以来，我们在认真履行职责，做好日常重症救治工作的同时，还积极参与各种突发公共事件的卫生救治工作，也做了很多扶危助困工作。听从党和人民的召唤，全心全意为人民服务，为党和政府分忧，为困难百姓祛疾解难。十余年来，无论是交不上医疗费的普通百姓，还是“三无”的重症病人，我们都是坚持“病人至上、救治第一；规范诊疗、始终如一”，必要时及时开通绿色通道。从2008年的汶川大地震，到曾经爆发流行的甲流、禽流感；无论是时发偶发的重特大车祸，还是近年的的临沂平邑矿难、临沭火灾，如此等等，都是临沂市中心医院重症医学科人员冲在一线救治，各种灾难所致的重症病人救治过程中，也常常见到临沂市中心医院重症医学科人员忙碌的身影。因此多次受到上级部门的表彰和嘉奖（如李建忠在2008年抗震救灾中火线入党并受到嘉奖，荣立全省对口支援北川灾后重建医疗卫生工作先进个人三等功）。

科内同事团结一致，齐心协力，扎实工作，科室规范化建设与发展不断推进的同时，我院重症病人的救治与服务水平不断提高到一个新的高度，得到各级领导和社会大众的积极评价。科室多次被评为医院先进科室，先后获得省级“青年文明号”、“优质服务示范岗”等荣誉称号，被授予“临沂市重症医学重点学科”和“山东省重症专科护士培训基地”等。

、重症医学科主要技术项目简介 一、多器官功能障碍综合征（MODS）的综合救治技术：二、机械通气（呼吸机辅助通气）治疗呼吸衰竭：三、床旁血液净化技术（床旁血液滤过等）治疗脓毒症及器官功能衰竭：四、体外膜氧合（ECMO）技术治疗心或（和）九、床旁电子支气管镜诊疗技术肺功能衰竭：五、重症营养治疗技术六、改良式软通道微创颅内血肿清除术：七、高级心肺复苏及长程生命支持技术八、血流动力学监测治疗技术：九、床旁电子支气管镜诊疗技术：十、床旁人工气道的建立