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科室介绍

ICU

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临沂市中心医院重症医学科(Intensive Care Unit,ICU):为临沂市重点学科,成立于2005年9月,是一个集医疗、教学、规培、科研、专业质控功能于一身的一级临床科室,为综合型ICU,设有专职的医疗护理队伍,收治各科危重病人,采用封闭式管理,经山东省卫生厅注册并验收通过是临沂市第一个规范、大型最早经省卫生厅注册并验收通过的GICU在临沂市具有里程碑式的意义和深远影响,为临沂市重症医学建设和发展奠定了科学规范的坚实基础,引领临沂市重症医学的学科建设与发展,对周围地区ICU建设与重症医学专业发展也产生了较大影响。经过十余年发展,到目前已经成长为一个功能齐全、制度完善、技术力量雄厚、影响力广泛的重症医学专业科室。

科室配有世界先进、功能齐全的全自动监护仪、呼吸机、床旁血滤机、电子纤维支气管镜、除颤起搏器、无创/有创血流动力学检测仪、抗栓泵、震动排痰仪、输液泵、注射泵、降温毯、复温毯、心电图机、多种POCT技术(血气分析仪、凝血监测、PCT、心梗三项等)等系列监护救治设备。根据重症防治的需求、学科发展趋势以及面临的机遇与挑战,结合我院优势特色和工作基础,努力培养专业队伍,积极开展新业务、新技术,形成临床与基础相结合,医教研全面发展,全方位系统救治危重症的优势和特色。在学科建设、技术水平及综合实力等方面,在省内位于前列,临沂市处于领先水平。

重症医学科为我院重点发展科室,发展至今十余年来,科室业务影响不断扩大社会认知不断提高重症救治需求持续增加,科室建设与发展较快科室由成立初期的14张床位,发展至今天的一科两区42张床位一区位于我院华康楼楼,二区位于影像楼楼。包含重症呼吸、重症心脏、重症肾脏与血液净化、重症血流动力学治疗、重症感染、重症营养及代谢、重症创伤、重症神经等技术专业小组,科主任为重症医学科学科带头人,每个重症小组均配有科室业务骨干。

科室共有重症医学医师30人,其中主任医师1名,副主任医师3人,主治医师9人,住院医师17人,另有临床药师、呼吸治疗师、工程师等。医疗人员具备中华医学会重症医学5C培训专科资质、山东省重症医学专科资质,熟练掌握临床监测和心电、脑电、血流动力学、呼吸力学、组织氧合、气体交换、肝肾脑等脏器功能、凝血-抗凝-纤溶功能、器官或腔内(动静脉内、颅内、腹内压力监测、床旁影像学、病原学、生理生化内环境监测及其它系统检验等系列重症监测技术,可进行床边人工气道的建立(经口经鼻气管插管、气管切开置管心肺脑复苏,脏器保护,机械通气,血液净化,电除颤-转复/起搏,内镜诊疗,胸腔、腹腔、心包等穿刺置管引流,颅内血肿微创置管引流,动静脉穿刺置管,气道分泌物清除(胸部物理疗法、吸痰技术、气道湿化与雾化疗法),液体复苏,营养支持(特殊治疗饮食、胃肠要素饮食、静脉营养治疗),感染防控,精密输液控制等重症综合诊疗技术。对各类重症病人均能按其诊治需求,以重症医学理论为指导,综合运用先进的监测治疗设备、现代医学最新诊断和检测技术,进行连续、动态和定量的病情观察,及时有效干预进行积极、更加准确和量化的治疗。

科室具有专科护士88人,梯队建设良好,其中副主任护师3人、主管护师12人,护师53人,学历分布研究生学历、本科、专科学历。骨干护士参加省级以上重症专科护士资质培训。参照国内外ICU的护士培训标准,掌握本专业基本技能和重症监护技术,熟练掌握各种监测救治仪器设备的使用。年富力强护理队伍持证上岗,朝气蓬勃,有着扎实的理论基础及丰富的临床监护与救治经验。


科室特色

科室诊治病症主要有①各种复杂、大型或高危手术后患者;②严重复合伤、多发伤;③多器官功能障碍综合征;④急性肾功能不全或衰竭;急性肝功能不全或衰竭;急性重症胰腺炎;消化道大出血;急慢性呼吸衰竭、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等需行呼吸管理和(或)呼吸支持者;严重心功能不全,急性心肌梗塞;糖尿病酮症酸中毒昏迷,高渗性昏迷;高血压危象;甲状机能亢进危象、甲状腺机能减退危象;肾上腺危象;⑤严重休克;⑥心肺脑复苏(CPCR)后;⑦严重感染、脓毒症;⑧严重水、电解质、酸碱平衡紊乱;⑨急性弥漫性血管内凝血(DIC);⑩急性药物、毒物、CO中毒,虫蛇咬伤、淹溺、中暑、电击伤者等。⑪重症脑血管疾病,重症颅脑损伤,等等。科室为重症患者提供及时、恰当的诊断及治疗方案。 我院ICU运用先进服务理念和加强医疗模式,已为临沂市及省内外重症病人监护救治30000余例次,尤其在多器官功能障碍综合征(MODS)、脓毒症、休克、呼吸衰竭、DIC、中毒、重症急性胰腺炎、重症感染、严重创伤、急性脏器(心脑肝肾胃肠等)功能障碍、严重代谢与内环境紊乱等重症治疗上显著地提高了救治水平,确立了重症医学科在重症监护治疗上的重要地位。 科室不断总结临床经验,积累科研资料,撰写并发表学术论文。近年来,主持完成临床科研多项,分别获临沂市科技进步一、二等奖。获多项国家发明专利。在《中华危重病急救杂志》、《中国综合临床》、《中华消化杂志》、《中华消化内镜杂志》、《中华护理杂志》等省级以上刊物发表文章40余篇。近3年来在国内外医学期刊上发表论文数篇,其中SCI 2篇、中华核心期刊1篇。 科室重视教学工作,从科主任、副主任医师到教学秘书分别负责相应教学工作,按照医院规划和科内计划,通过专题培训、学术讲座、对外交流、教学查房、病例讨论、操作演示、应急演练等方式,培训科内医护人员,促进科内医护人员理论提升、知识更新、操作技能与技术水平不断提高,不断开展新技术新项目,强化专业内涵建设,促进科室业务发展及学科建设,不断提高学术水平和科室综合实力。每年培养相关专业本科以上实习学生100余名,规范化培训住院医师50余人,科室自成立以来,尤其重视对临沂市各区县重症医学医疗专业人才的培养,共为临沂市市区县医院培养重症医学进修人员40余人。 近年来,科室多次主办举办临沂市重症医学等省市专业学术会议,每年成功举办“沂蒙重症论坛-重症医学新进展”、“中西医结合重症诊疗新进展研讨班”省级和“沂蒙重症论坛—重症医学理论新进展”市级继续教育项目,邀请国内、省内重症领域知名专家授课,形成了具有一定影响力的学术平台。为临沂市重症医学从业人员提供了一个重学术、求发展的重症医学专业交流机会,有效地加强了临沂市各医院重症医学人员的业务联系和交流沟通,进一步推动临沂市各地重症医学科的科室建设与发展,对临沂市重症医学专业的发展提升,产生积极促进作用,也进一步推进我院重症医学科自身的建设、发展与提高,提高了我院在临沂及周边地区的影响。 科室成立以来,我们在认真履行职责,做好日常重症救治工作的同时,还积极参与各种突发公共事件的卫生救治工作,也做了很多扶危助困工作。听从党和人民的召唤,全心全意为人民服务,为党和政府分忧,为困难百姓祛疾解难。十余年来,无论是交不上医疗费的普通百姓,还是“三无”的重症病人,我们都是坚持“病人至上、救治第一;规范诊疗、始终如一”,必要时及时开通绿色通道。从2008年的汶川大地震,到曾经爆发流行的甲流、禽流感;无论是时发偶发的重特大车祸,还是近年的的临沂平邑矿难、临沭火灾,如此等等,都是临沂市中心医院重症医学科人员冲在一线救治,各种灾难所致的重症病人救治过程中,也常常见到临沂市中心医院重症医学科人员忙碌的身影。因此多次受到上级部门的表彰和嘉奖(如李建忠在2008年抗震救灾中火线入党并受到嘉奖,荣立全省对口支援北川灾后重建医疗卫生工作先进个人三等功)。 科内同事团结一致,齐心协力,扎实工作,科室规范化建设与发展不断推进的同时,我院重症病人的救治与服务水平不断提高到一个新的高度,得到各级领导和社会大众的积极评价。科室多次被评为医院先进科室,先后获得省级“青年文明号”、“优质服务示范岗”等荣誉称号,被授予“临沂市重症医学重点学科”和“山东省重症专科护士培训基地”等。

诊疗范围